Salud bucal poblacional y su producción intersectorial / Population oral health and intersectoral production

Introducción: el estado de salud bucal de las poblaciones está sujeto a interacciones continuas entre los factores biológicos, psicológicos y sociales que lo determinan, por lo que sus problemas son resultante de procesos que tienen su detonante en las comunidades, las familias, los individuos, los servicios de salud, y en la sociedad con sus diferentes sectores sociales y económicos, por lo que la producción de salud bucal poblacional impone redefinir la Estomatología (u Odontología) y a su objeto de estudio desde su finalidad y declarar la necesidad de la intersectorialidad. Comentarios principales: redefiniendo, la salud bucal es el estado de completo bienestar físico, mental y social relacionado con la preservación del complejo bucomaxilofacial; y la Estomatología u Odontología, la ciencia encargada de la preservación de la integridad bio-psico-social del ser humano a través de acciones de fomento de salud, prevención, curación y rehabilitación de enfermedades en el complejo mencionado. La intersectorialidad propicia la intervención coordinada de los sectores de la sociedad y la economía en acciones por la salud, por lo que su empleo es vital para la proyección social de los servicios de atención de salud bucal y los gobiernos, estados, ministerios, la comunidad conjuntamente con sus sectores sociales, debieran apoyar su inclusión en los planes, proyectos y estrategias para la salud bucal poblacional. Consideraciones globales: el componente bucal es parte indivisible del cuerpo humano y su estado de salud es primordial para que las personas, familias y comunidades disfruten de una vida con calidad, por lo que se hace necesario incorporar la definición de la Estomatología (u Odontología) y la de su objeto de estudio desde su finalidad, para la comprensión integral de cada individuo en su contexto social; la intersectorialidad consecuentemente se declararía como la tecnología más apropiada para la producción efectiva de salud bucal poblacional(AU)

Introduction: the oral health status of the population is subject to continuous interactions between biological, psychological and social factors, which determine it. Thus, their problems are a result of processes that have their trigger on communities, families, individuals, health services, and society with their different social and economic sectors, so the production of population oral health demands redefining Stomatology (or Dentistry) as its object of study from its purpose and declaring the need for intersectorality. Relevant comments: redefining, oral health is a state of complete physical, mental and social, related to the preservation of the maxillo-mandibular complex; and Stomatology or Dentistry science is responsible for the preservation of bio-psycho-social integrity of human beings through actions of health promotion, prevention, cure, and rehabilitation from diseases of the above-mentioned complex. Intersectorality fosters coordinated intervention of society and economy sectors in health actions; therefore, its use is vital for the outreach services oral health care. Governments, states, ministries, community together with their social sectors should support their inclusion in plans, projects and strategies for oral health population. Global considerations: the oral component is indivisible part of the human body, its health is paramount for individuals, families, and communities enjoy a quality life. Hence, it is necessary to incorporate the definition of Stomatology (or Dentistry) and its object of study from its purpose, for the comprehensive understanding of each individual in his or her social context; intersectorality consequently is declared as the most appropriate technology for effective production of population oral health(AU)

Estomatología en Cuba y su encargo social / The Cuban dentistry and its social responsibility

Encargo social es la responsabilidad de actuar en beneficio del bien público, la preocupación por satisfacerlo ha sido visible en la Estomatología cubana a partir de 1959 en que se inicia una etapa para la profesión que resalta por su accesibilidad, gratuidad y cobertura a toda la población, incluidas las comunidades más aisladas. La salud bucal de la población cubana ha mejorado considerablemente a nivel nacional, a consecuencia de ser considerada entre las áreas prioritarias del Ministerio de Salud Pública y a su conducción programática adecuada, acorde además a la situación de cada momento. El primer programa emprendido en los años 60, dio paso en los 80, a los programas orientados a grupos de población específicos como los menores de 15 años, adultos, población con retraso mental y al dirigido a la prevención precoz del cáncer bucal. Luego, para responder al modelo de atención de medicina familiar y satisfacer los nuevos requerimientos de la atención primaria de salud, los programas específicos se integraron en el Programa Nacional de Atención Estomatológica Integral en el año 1992, el que fuera revisado en el 2002 y en el 2009; en esta ocasión, en respuesta a la reorganización, las proyecciones para el 2015 y la incorporación de nuevos profesionales en la atención estomatológica, egresados de la Licenciatura en Tecnología de la Salud en los perfiles de atención estomatológica y prótesis dental...(AU)

Salud con todos para el bienestar de todos: una necesidad apremiante / Health with everyone for the wellbeing of all: An urgent need

La salud es uno de los bienes más preciados de la humanidad, expresión del desarrollo social, por lo que todos los pueblos deben exigir el derecho a ella y asumir el deber de integración para su cuidado. La convicción de la necesidad de integración por la salud debe partir de las diferentes disciplinas de las ciencias de la salud, para luego poder inducir la integración efectiva de los demás sectores de la sociedad y la economía. Al ser la salud un sistema complejo y multicausal, la voluntad de hacer, con esfuerzos por parte de las diferentes ciencias de la salud y de los diferentes actores sociales, es primordial para el bienestar de todos. Ello está en consonancia con la idea martiana del amor triunfante: Con todos y para el bien de todos, lo cual es una necesidad apremiante de la salud(AU)

Health is one of the more valuable properties of the humanity, an expression of social development and the route for understanding among countries, thus, we must to demand the right to it and to assume the duty of integration for its culture. The conviction of need of integration for health must to be from the different disciplines of health sciences, and after to may induce the effective integration of the other sectors of society and economy. Being the health a complex and multicausal system, the will to do integrating efforts from the different health sciences and from the different social actors is fundamental for the wellbeing of everyone; it is in keeping with the idea of victorious love expressed by José Martí: With everyone and for the wellbeing of everyone which is an urgent health need(AU)

Riesgo de caries dental en niños atendidos en el hogar en el período 2006-2007 / Risk of dental caries in children seen at home in 2006-2007

La caries dental es una enfermedad que aparece en la infancia con el brote de los dientes. Se realizó un estudio analítico transversal en una muestra de 200 niños de 2 a 4 años (niños atendidos en el hogar), del municipio Plaza de la Revolución, para evaluar la relación entre el nivel de riesgo y la prevalencia de caries dental, los cuales se seleccionaron por muestreo estratificado polietápico con probabilidad proporcional al tamaño. La información se obtuvo mediante encuestas. Se empleó la prueba estadística Chi cuadrado y Anova Bonferroni. Los resultados demostraron que los categorizados de alto riesgo en los aspectos de riesgo: específico, nivel educativo, perfil individual y comunitario, por organización y funcionamiento de los servicios de salud, y riesgo total, tuvieron la mayor prevalencia de la caries dental (47,8 por ciento) con índice 0,48; 25,0 por ciento con índice 0,25; 39,1 por ciento con índice 0,39; 100 por ciento con índice 1,0 y 36,9 por ciento con índice 0,37, respectivamente. Se concluye que existió relación entre los niveles de riesgo y la prevalencia de caries dental en los niños atendidos en el hogar(AU)

Dental caries is a disease appearing during childhood with the teeth bud. Across-sectional analytical study was made in a cohort of 200 children aged 2 -4 (children seen at home) from Plaza de Revolución municipality, to assess the relation between risk level and dental caries prevalence, which were selected by a multistage stratified sampling with a proportional probability to size. Information was retrieved through surveys. We used the Chi2 statistical test and the Anova Bonferroni. Results showed that those classified as high risk in the following features: specific risk, educational level, individual and community profile, by organization and performance of health service, and total risk, had the greater prevalence of dental caries ,the 47,8 percent with a rate of 0,48; the 25,0 percent with a rate of 0,25; the 39,1 percent with of 0,39; the 100 percent with a rate of 1,0, and the 36,9 percent with a rate of 0,37, respectively. We conclude that there as a relation between the risk level and the dental caries prevalence in children seen at home(AU)

Prevención indirecta de caries en la temprana infancia: área Aballí: II Parte / Indirect prevention of dental caries in early childhood: Aballí Area: II Part

Se realizó un estudio en 159 niños de 6 meses a 1 año de edad con el objetivo de analizar la influencia de la prevención indirecta en la incidencia bienal de caries en la primera infancia y la relación entre la afectación por caries y el grado de infección por Estreptococos mutans. Se formaron 2 grupos por el método aleatorio: T donde sus madres y familias convivientes con alta infección por E mutans (Em) recibieron barniz laca flúor al 2 por ciento + clorhexidina al 1 por ciento cada 3 meses, así como actividades educativas y curativas; y el grupo C que solo recibió estas 2 últimas actividades. Cuando los niños arribaron a los 3 años fueron examinados y se observó que la incidencia de caries dependió de forma significativa (X²=p<0,001) y (t=p<0,001) del grado de infección por E mutans en los familiares, principalmente las madres, así como del tratamiento recibido por estos(AU)

He/she was carried out a study in 159 children of 6 months to 1 year of age with the objective of analyzing the influence of the indirect prevention in the biennial incidence of cavity in the first childhood and the relationship among the affectation for cavity and the infection degree for Estreptococos mutans. They were formed 2 groups for the aleatory method: T where their mothers and families convivientes with high infection for E. mutans (Em) they received varnish lacquer fluorine to 2 percent + clorhexidina to 1 percent every 3 months, as well as educational and healing activities; and the group C that alone he/she received these last 2 activities. When the children arrived to the 3 years they were examined and it was observed that the cavity incidence depended in a significant way (X²=p <0,001) and (t=p <0,001) of the infection degree for E. mutans in the relatives, mainly the mothers, as well as of the treatment received by these(AU)

Control indirecto del grado de infección por Estreptococos mutans en la primera infancia / Indirect control of the level of Streptococci mutans infection in early childhood

Se efectuó un estudio experimental, longitudinal en 159 niños con edades entre 6 meses 1 año, con el objetivo de evaluar la repercusión del control del grado de infección por E. mutans de la familia sobre el de los niños, en la primera infancia (NPI). Se clasificaron según el grado de infección previa (alto o bajo) de sus madres y de manera aleatoria se asignaron a los grupos: T, donde las madres y/o familiares convivientes con alta infección recibieron trimestralmente laca flúor al 2(por ciento)clorhexidina al 1(por ciento), y C, grupo control. Ambos grupos recibieron atención curativa inicial y actividades educativas cada 6 meses. Los niños no recibieron tratamiento; cuando cumplieron 2, 2,5 y 3 años de edad fueron examinados, de donde se obtuvo que: los hijos de madres con infección previa baja, infectaron más tardíamente y desarrollaron a los 3 años menor infección, con diferencias entre grupos por edad muy significativas (x2p< 0,001; los hijos de madres con alta infección previa se infectaron más tempranamente, a los 3 años el grupo C, tenía alta infección, los del grupo T la mantenían entre baja y moderada. Las diferencias entre grupos fueron muy significativas (X2 = p<0,001). En general el grupo T redujo el grado de infección en cada una de las edades en relación con el control, lo que demostró que fue efectivo el control del grado de infección por E. mutans en la familia y los niños en la primera infancia(AU)

An experimental longitudinal study of 159 children aged 6 months-1 year was conducted to evaluate the effect of the control of the level of E. Mutans infection in the family on the children in their early childhood. After being classified according to the level of previous infection (high or low) of their mothers, the children were randomly assigned to either group T where mothers and/or relatives with high level of infection, who lived with them, were quarterly treated with 2 percent fluoride varnish plus 1 percent clorhexidine or group C, that is, the control group. Both groups received initial curing care and educational programs every 6 months. Children were not treated at all, but at 2, 2 and a half and 3 years of age, they were examined with the following results: children from mothers with previous low infection level became infected more belatedly and developed lower infection rate at 3 years-old, being the differences by age between groups very significant (x= p 0,001). Children from mothers with previous high level of infection became infected earlier. At 3 years of age, those in group C presented with high level of infection whereas those included in group T kept low and moderate infection levels; differences between groups were highly significant (x2 = p 0,001) In general, the level of infection in group T was reduced at each considered age compared to the control group, which proved that the control of level of E. Mutants infection in the family and the children in their early childhood was effective(AU)

Efecto del control del streptococcus mutans en niños de 2 y 3 años de edad / Effect of streptococcus mutans control in 2 and 3-year-old children

Se realizó el estudio del efecto del control del Streptococcus mutans en 612 niños de dos y tres años de 10 círculos infantiles del municipio Habana Vieja y se les realizó el examen bucal y la determinación del grado de infección en saliva (Técnica de Matsukubo et al) y los niños altamente infectados recibieron aplicaciones semestrales de laca-flúor clorhexidine durante dos años. Al finalizar el período experimental se volvieron a realizar el examen bucal y los análisis de saliva. Se halló que en esas edades, el 36,1 % de los niños estaban infectados y el 14,7 % presentaba alta infección, lo cual tiende a aumentar con la edad; el 5,4 % estaba afectado por caries, aunque todos padecían una alta infección. El tratamiento impuesto logró eliminar o reducir la infección por el S. mutans en los niños con alta infección previa, además de reducir la actividad cariogénica, lo cual prueba la eficacia del tratamiento. Se concluye que este tratamiento preventivo es primordial en los niños altamente infectados, pero debe de ir aparejado con el tratamiento curativo de los que estén afectados